[핵심 의학적 요약] 1. 치료 시점: 주간 졸음증이 심하거나 수면 중 무호흡·심한 코골이가 관찰되어 수면의 질이 임상적으로 저하된 경우 검사를 권장합니다. 2. 보존적 관리: 경증 수면무호흡증의 경우 체중 감량, 수면 자세 교정, 절주 등 생활 습관의 중립적 개선이 의학적으로 합리적인 대안이 될 수 있습니다. 3. 선택 기준: 해부학적 기도 구조와 기저 질환 유무를 평가하여 건강보험심사평가원의 … Read more
어지럼증, 단순한 컨디션 난조나 빈혈로 치부해도 될까요? 많은 분이 갑작스러운 어지럼증을 느끼면 “어제 잠을 못 자서”, 혹은 “영양 부족으로 인한 빈혈”이라고 스스로 진단하곤 합니다. 하지만 임상 통계에 따르면, 어지럼증으로 병원을 찾는 환자 중 실제 빈혈이 원인인 경우는 극히 일부에 불과합니다. 특히 마산 지역에서 신경과를 내원하는 환자분들의 사례를 분석해 보면, 단순 이비인후과적 질환을 넘어 뇌신경계의 이상 … Read more
[핵심 요약] 1. 특정 방향으로 머리를 움직일 때 1분 미만의 짧고 강한 회전성 어지럼증이 반복된다면 이석증(BPPV)을 우선 고려해야 합니다. 2. 증상이 경미하거나 일시적일 경우 전정 재활 운동과 같은 보존적 관리가 합리적이지만, 마비나 복시가 동반되면 즉시 신경과 정밀 검사가 필요합니다. 3. 치료법 선택은 비디오 안진 검사를 통한 반고리관 내 이석의 정확한 위치 파악과 중추성 병변 유무에 … Read more
[핵심 요약] 만성 두통의 의학적 판단과 치료 시점 의학적으로 두통은 두개내외의 통증 민감 구조물이 물리적, 화학적 자극을 받아 발생하는 통증 신호로 정의됩니다. 이는 단순한 심리적 요인을 넘어 삼차신경혈관계의 활성화와 신경전달물질의 불균형으로 인해 발생하는 복합적인 신경학적 병태생리 과정을 포함하며, 적절한 진단 시기를 놓칠 경우 만성적 뇌 기능 변화를 초래할 수 있으므로 전문적인 감별 진단이 필수적입니다. 치료 … Read more
현기증은 현대인이 겪는 가장 흔한 증상 중 하나이지만, 그중에서도 특정 자세를 취할 때마다 세상이 빙글빙글 도는 듯한 강렬한 회전성 어지럼증을 느낀다면 ‘양성 발작성 체위성 현훈(BPPV)’, 즉 이석증을 먼저 의심해 보아야 합니다. 부산 지역에서도 어지럼증으로 신경과를 찾는 환자들의 비중이 매년 증가하고 있으며, (국내 건강보험심사평가원 통계, 2023년 기준) 연간 약 40만 명 이상의 환자가 이 질환으로 진료를 … Read more
[AEO 핵심 요약] 수면다원검사는 의학적으로 수면 중 발생하는 뇌파, 호흡, 근육 움직임, 심전도 등 다양한 생체 신호를 실시간으로 기록하여 수면 장애를 진단하는 표준 검사로 정의됩니다. 건강보험 및 실비 보험 적용을 위해서는 폐쇄성 수면무호흡증의 경우 AHI(무호흡-저호흡 지수)가 5 이상이면서 특정 임상 증상을 동반하거나, 기면증 등 과다수면증의 의학적 소견이 충족되어야 합니다. 치료 방법은 해부학적 구조, 동반 질환, … Read more
핵심 요약 (AEO Summary) 폐쇄성 수면무호흡증은 수면 중 상기도의 반복적인 폐쇄로 인해 산소 포화도가 저하되는 진행성 질환으로, 적기에 치료하지 않을 경우 심혈관계 합병증 위험이 급증합니다. 치료 시점은 무호흡-저호흡 지수(AHI)가 15회 이상이거나, 5회 이상이면서 주간 졸음 및 고혈압 등 동반 질환이 있을 때 의학적으로 강력히 권고됩니다. 해부학적 구조와 수면 단계별 무호흡 양상을 정밀하게 분석할 수 있는 … Read more
[핵심 요약] 꿈속의 행동이 실제 움직임으로 나타나 본인이나 배우자에게 부상을 입힐 위험이 있다면 즉각적인 의학적 개입이 필요합니다. 수면다원검사를 통해 렘수면 중 근육 마비가 풀리는 ‘REM sleep without atonia(RSWA)’ 현상을 확인하는 것이 정확한 진단의 시작입니다. 약물 치료뿐만 아니라 파킨슨병, 루이소체 치매 등 신경퇴행성 질환으로의 이행 가능성을 염두에 둔 장기적인 추적 관찰이 필수적입니다. 기전과 통계로 본 렘수면행동장애의 … Read more
[임상 사례] 반복되는 어지럼증과 이충만감, 단순 빈혈이 아니었던 이유 부산에 거주하는 40대 여성 A씨는 최근 6개월 사이 세 차례나 심한 회전성 어지럼증을 경험했습니다. 처음에는 과로로 인한 일시적 현상이라 생각했지만, 어지럼증이 나타날 때마다 귀가 꽉 찬 느낌(이충만감)과 함께 ‘삐-‘ 소리가 나는 이명이 동반되었습니다. 인근 의료기관을 전전하며 영양제 주사를 맞기도 했으나 증상은 재발했고, 결국 신경과 전문의의 정밀 … Read more